Els principals factors etiològics del desenvolupament de la demència en persones grans. Símptomes de la malaltia i les principals direccions en el tractament d’aquesta malaltia. Prediccions i prevenció de la demència en la vellesa. La demència senil és una malaltia inespecífica que combina tota la patologia orgànica del cervell que es produeix en persones després dels 65 anys i que es manifesta per un trastorn de les funcions cognitives. En primer lloc, es tenen en compte els canvis en la memòria, el pensament, l’aprenentatge i les habilitats senzilles.
Descripció de la demència senil
En demència, el factor edat actua com el principal, cosa que provoca un efecte destructiu sobre la funció cerebral. És a dir, les malalties es combinen segons el principi del període en què van sorgir. En aquest cas, l’etiologia pot variar lleugerament i els símptomes poden ser completament diferents. Naturalment, hi ha una estructura psicoorgànica bàsica de la demència que, de fet, uneix tots els símptomes.
Les persones amb demència senil experimenten un defecte important en el funcionament intel·lectual, que crea dificultats en la vida quotidiana i interfereix en la realització de tasques elementals. A més, l’estructura de la personalitat canvia, sorgeixen inclinacions que no eren característiques durant la vida. En alguns casos, fins i tot es poden desenvolupar símptomes psicòtics productius.
Les estadístiques sobre demència en persones grans són decebedores. Més de 7 milions d’habitants del planeta cada any solucionen aquesta malaltia per si mateixos. El problema també és que la demència senil progressa, abastant gradualment noves funcions de la psique humana, que afecten les esferes emocionals i altres.
Causes de la demència en la gent gran
Nombrosos estudis en curs fins avui no han identificat de manera inequívoca un factor de la malaltia. La demència senil es produeix a causa de diversos motius, que poden variar en cada persona. És habitual dividir-los en grups units per un mecanisme comú d’aparició:
- Hipòxia primària … A la vellesa, la qualitat de la perfusió dels gasos a través de la membrana cel·lular, inclòs l’oxigen, disminueix gradualment. La infrautilització crònica d’aquest element vital s’acompanya de diversos fenòmens hipòxics. La manca d’oxigen amb el pas del temps altera el funcionament de les neurones i s’acompanya de diversos símptomes que ho indiquen. És a dir, normalment les neurones proporcionen el procés de pensament, la memòria i són responsables de les habilitats i els coneixements bàsics. Si reben les substàncies necessàries en quantitats insuficients, amb el pas del temps deixaran de complir la seva funció i atròfia.
- Diposició de proteïnes … Les plaques senils són la principal causa de la malaltia d'Alzheimer, que també forma part d'un grup de malalties anomenades demència senil. Aquests conglomerats específics de proteïnes es dipositen al cervell, interferint en el pas dels impulsos i el funcionament normal de les xarxes neuronals. A més, amb el pas del temps, les neurones atrofiades solen agrupar-se i crear els anomenats embolics neurofibril·lars. Aquests compostos també són capaços d’alterar la funció cerebral, empitjorant els símptomes de la demència senil.
- Genètica … Recentment, els científics han identificat gens per al desenvolupament de la demència. S’hereten i poden aparèixer en funció de les condicions. La presència d’aquest gen no significa una probabilitat del 100% de desenvolupar demència senil. És més aviat una propensió més pronunciada en comparació amb els indicadors de població. És possible que la presència del gen no causi cap símptoma.
- Trauma … Si una persona té antecedents de lesions cranials traumàtiques importants, és probable que afecti a una edat més gran. És per això que els atletes, els boxadors o altres persones, l’ocupació dels quals s’associa amb rebre cops al cap, pateixen sovint i precoçment demència senil. La probabilitat de desenvolupar demència a la vellesa pot variar, en funció de la gravetat de la lesió i del grau de dany estructural.
- Infecció … Alguns patògens que poden infectar el teixit cerebral poden causar canvis estructurals importants. El més freqüent es desenvolupa l’atròfia neuronal i la pèrdua gradual de funcions de les quals eren responsables. Per exemple, memòria, escriptura, lectura, etc. Un exemple d’aquesta malaltia és la sífilis. La lesió topogràfica en qualsevol infecció cerebral es classifica segons la localització del procés. Per exemple, meningitis, meningoencefalitis i encefalitis.
- Addició a les drogues … L'abús d'alcohol o drogues també pot causar danys cerebrals amb símptomes diversos. Amb el pas del temps, es forma un profund defecte de personalitat, en el context del qual la demència senil es desenvolupa de manera més favorable. A més, a les últimes etapes de l’alcoholisme i l’addicció a les drogues es poden desenvolupar canvis estructurals en el teixit cerebral que provoquen una disminució del nombre de neurones en funcionament i alteren la qualitat de les operacions cognitives humanes.
Important! Molt poques vegades, la demència en persones grans és causada per un sol factor. Molt sovint, es tracta d’una combinació de diverses causes, que juntes poden formar els símptomes de la malaltia.
Els principals signes de demència senil en humans
Tots els símptomes de la malaltia comencen gradualment i imperceptiblement tant per a la persona mateixa com per als seus éssers estimats. Dificultats menors per realitzar manipulacions coordinades amb precisió, l’oblit s’interpreta com una condició comuna a la qual no es presta l’atenció deguda. Per tant, el tractament d’aquests pacients comença molt més tard del necessari per obtenir un bon resultat. Els símptomes solen distribuir-se en funció de l’abast de la psique humana. Penseu en els següents símptomes de demència en persones grans:
- Pèrdua d’habilitats … La persona experimenta dificultats per realitzar tasques habituals de rutina. Fer botons requereix més temps, l’escriptura a mà esdevé maldestra i, després, completament il·legible. Les persones amb demència poden aprendre a fer coses bàsiques, com rentar-se les dents, rentar el vàter i ajustar l’aigua de la dutxa a una temperatura confortable. Aquestes habilitats sempre són perfeccionades fins al subconscient i una persona no hi pensa cada vegada. Quan es desenvolupa la demència, aquestes dades s’esborren gradualment i disminueix significativament la capacitat d’aprendre de nou durant aquest temps. En les etapes posteriors, es noten dificultats fins i tot quan es menja amb una cullera o una forquilla.
- Pèrdua d’habilitats analítiques … A més, durant molt de temps és invisible tant per als humans com per als altres. Tot s’atribueix a errors quotidians o desatenció. Una persona perd la capacitat de comparar les qualitats de dos objectes o opcions, per ressaltar el principal en una conversa. Es fa més difícil trobar diferències i similituds entre les dues mostres. Per exemple, una persona pot menjar cogombre i maduixes junts, sense pensar que una és dolça i l’altra no. Deixa de comparar, analitzar i baixar a un mecanisme senzill per satisfer les necessitats més essencials. Una de les regles de la psiquiatria estableix que la regressió d’aquestes capacitats es duu a terme en l’ordre invers, tal com es van aconseguir. Com a resultat, una persona gran comença a pensar com un nen petit que aprèn el món.
- Esfera emocional … També hi ha una sèrie de canvis que acompanyen la demència senil. En primer lloc, cal assenyalar que més d’un terç dels pacients amb demència també pateixen depressió. La desesperança de la seva malaltia, la sensació d’inutilitat i la soledat subestimen significativament l’autoestima i augmenten la sensació d’autoestima. Per tant, una persona pot ser propensa a una excessiva sensibilitat, vulnerabilitat i nota fàcilment delictes. També hi ha una por constant a quedar-se sol, innecessari en un estat tan impotent.
- Memòria … La disminució de les funcions internes es produeix gradualment. Al principi, una persona pot notar algun tipus d’oblit, distracció, dificultat per recordar els detalls habituals de la situació. A continuació, s'esborra la informació de treball, que realitza la funció operativa. És a dir, es formula una tasca, es forma una seqüència d’accions i una persona no pot marcar les etapes ja completades durant la seva implementació. És difícil calcular el que ja ha fet i el que només s’ha de fer. Els símptomes mnèstics posteriors són l’esborrat de la memòria de la persona de noms i rostres de persones conegudes, oblidant la seva adreça, la ubicació de la sala. Les persones poden substituir apagades periòdiques per records ficticis o antics, confondre'ls en temps i data. Per exemple, parleu d’esdeveniments de fa deu anys com si passessin ahir.
- Símptomes psicòtics … És extremadament rar, però encara és possible que hi hagi signes d’al·lucinacions i idees delirants a la clínica de la demència de la gent gran. Es produeixen en les etapes posteriors de la malaltia. Les persones es poden comportar de manera agressiva sota la influència d’aquestes experiències, sentir ansietat i por constants, preocupar-se per alguna cosa o algú. Les experiències al·lucinants i els deliris poden anar acompanyats de vagància. Una persona té un desig irresistible de sortir de casa, mentre que no és capaç de recordar i trobar el camí de tornada. Els símptomes psicòtics poden alterar el son i la gana, formant diversos ultimàtums als quals s’adhereixen les persones grans. Per exemple, posen una tassa exclusivament en un lloc i categòricament no volen ser reordenats.
Tipus de demència en persones grans
Demència senil és un terme col·lectiu que inclou diverses malalties que poden causar símptomes similars. La majoria de les patologies que comporten danys orgànics al teixit cerebral poden causar demència en persones grans, però tres d’elles prevalen en freqüència:
- Malaltia d'Alzheimer … És la variant més freqüent de la demència senil. Es produeix per la deposició de plaques senils a l’interior del cervell, que poden alterar la seva funció. Els símptomes es desenvolupen gradualment des de trastorns menors de la memòria i canvis en l’estructura de la personalitat fins a una completa pèrdua de control sobre el seu cos. El segell distintiu és la progressió implacable de la malaltia. L’esperança de vida de les persones amb aquest tipus de demència no supera els 10 anys després del diagnòstic.
- Demència vascular … Es produeix a causa de la deposició gradual de plaques de colesterol ateroscleròtic dins dels vasos del cervell. L’estrenyiment del llum comporta un augment de la pressió intracraneal i una disminució del flux sanguini cerebral. Les cèl·lules experimenten una manca constant d’oxigen i atròfia amb el pas del temps. És possible desenvolupar una violació completa del flux sanguini en una àrea específica. Aquests casos es diagnostiquen com una malaltia d’ictus. Els símptomes són el resultat de la pèrdua progressiva de la memòria, canvis de personalitat, canvis d’humor i deteriorament cognitiu.
- Malaltia de Parkinson … També pot causar la formació de demència senil. La manca de dopamina a l’estructura del cervell s’acompanya de diversos trastorns del pensament, la memòria, el recompte, la comprensió i l’orientació a l’espai. Els canvis en el fons emocional també són característics. Sovint les persones amb Parkinson són propenses a la depressió, o viceversa, són eufòriques. Al mateix temps, augmenta el risc de comportament suïcida, que es forma més a causa de la pròpia indefensió que de la depressió.
Característiques del tractament de la demència senil
La teràpia d’aquesta malaltia només és possible amb un abordatge integrat i es realitza al llarg de la vida. És a dir, un breu curs de medicaments no donarà l’efecte desitjat i els símptomes tornaran tan bon punt s’excretin els medicaments del cos. El tractament de la demència en persones grans és possible tant en règim ambulatori com en un hospital en cursos curts. El nomenament de medicaments potents l’ha de fer el metge que estigui familiaritzat amb les característiques del curs de la malaltia. La teràpia inclou diversos enfocaments bàsics.
Normes de tractament a casa
Abans de començar a prendre un munt de medicaments diferents, heu de provar mètodes alternatius senzills, que són molt més assequibles i que no causen efectes secundaris. A més, es recomana combinar aquest tractament amb medicaments farmacològics.
Pautes de tractament de la demència:
- Mode … Heu d’intentar normalitzar els períodes de son i vigília. A la vellesa, és millor no exagerar. Dividiu la ingesta diària d’aliments per 5 vegades. Els plats tradicionals s’han de complementar amb peixos rics en nutrients per al cervell. També es recomana menjar tomàquets, cebes, alls, pastanagues, fruits secs, productes lactis.
- Fer exercici … Amb l'edat, és necessari entrenar no només els músculs, sinó també la ment. Memoritzant poemes, fragments curts de llibres cada dia, us ajudarà a mantenir la ment neta i brillant durant els propers anys. Amb el desenvolupament de tecnologies modernes, han aparegut programes especials que requereixen passar proves de memòria. Una persona ha de realitzar tasques al seu torn, memoritzant la ubicació dels objectes, la seqüència, els colors i altres elements. Els mots encreuats, els trencaclosques i altres accions seran eficaços, on cal aplicar lògica, coneixement i enginy.
- Exercicis … Entre els exercicis físics, el ioga és el més recomanat. Aquest ensenyament ajuda a una persona a fer front al seu propi cos, a aprendre a controlar els pensaments i els desitjos. A més, amb l’ajut del ioga s’aconsegueix una harmonia amb el “jo” intern, cosa que augmenta les possibilitats d’eficàcia del tractament de la demència senil.
Teràpia farmacològica
És prescrit exclusivament pel metge assistent segons els símptomes de la malaltia. La teràpia farmacològica està dissenyada per eliminar o reduir els signes de demència i millorar la qualitat de vida dels pacients.
Tipus de medicaments:
- Sedants … Nomenat en cas d’excitació activa, agressivitat, incapacitat per dormir. Es pot utilitzar per a la vagància. Cal controlar la pressió. En persones grans, els sedants poden causar hipotensió.
- Antipsicòtics … Els antipsicòtics es prescriuen per als símptomes d’al·lucinacions i deliris. Sovint és amb l’ajut de neurolèptics que és possible sedar una persona que està en excitació psicòtica. Cal tenir en compte la durada i la dosi d’admissió, així com l’elecció d’un representant específic, quan es prescriuen diversos medicaments alhora.
- Antidepressius … Poques vegades es prescriuen, però encara s’utilitzen per eliminar fenòmens depressius greus a la clínica de la malaltia. També tenen una sèrie d’efectes secundaris que s’han de tenir en compte a l’hora de combinar diversos fons de diferents grups.
- Nootròpics … Es tracta d’un grup de medicaments per a la demència en persones grans que s’utilitzen per millorar el rendiment cognitiu del cervell. S’utilitzen de forma continuada. La seva acció té com a objectiu restaurar les funcions perdudes de la psique i protegir aquelles que encara no han estat afectades per la malaltia.
Psicoteràpia
Té un paper crític en la socialització i rehabilitació d'una persona. La demència li fa impossible fer cap feina i requereix ajuda externa. En aquest estat, la gent se sent més carregada que malalta.
El suport psicosocial en forma de sessions amb un psicòleg us ajudarà a guanyar confiança en vosaltres mateixos. Amb el pas del temps, apareixerà una actitud ferma cap a una vida de qualitat. En qualsevol cas, és necessari que la persona no quedi penjada de la progressió dels seus símptomes, sinó que gaudeixi del que pugui fer. Per a això, s’utilitzen diversos mètodes: musicoteràpia, artteràpia. Es recomana als pacients que adquireixin animals de companyia. Serà útil veure un vídeo familiar arxivat perquè una persona intenti adonar-se de la seva pròpia importància i importància en la vida de familiars i amics.
Prevenció de la demència en persones grans
El més probable és que sigui impossible predir la malaltia. En alguns casos, fins i tot amb un estil de vida adequat, la demència senil es va desenvolupar de manera similar als casos avançats. Els estudis han demostrat que és molt menys probable que les persones altament educades experimentin aquesta malaltia o els símptomes siguin menys acusats. Això es deu al gran nombre de connexions neuronals de tota la vida. Cada vegada que una persona aprèn alguna cosa, domina una habilitat, es forma una nova connexió al cervell que pot duplicar-ne d’altres. Com més d’aquests contactes interneuronals, més llarga es desenvoluparà.
Com a profilaxi de la demència en persones grans, es pot aconsellar: entrenament de la memòria, lectura de llibres, recitació de poesia, resolució de diversos mots encreuats. La vostra ment ha d’estar carregada de treball constantment per no reduir el nombre de connexions neuronals. A més, cal adherir-se a una forma de vida activa, menjar aliments rics en vitamines del grup B, aminoàcids i proteïnes.
Com tractar la demència senil: mireu el vídeo:
Si teniu símptomes de demència, hauríeu de consultar definitivament un metge. Només un especialista sap tractar correctament la demència en persones grans. Molts dels matisos associats a la presència de patologia concomitant per a persones de 65 anys o més s’han de tenir en compte a l’hora d’escollir un medicament específic i un mètode de tractament.
