Els principals signes de la hipocondria i el seu impacte en els principis de vida, les relacions. Causes d’aparició i criteris per fer un diagnòstic. Tractament del trastorn hipocondríac. La hipocondria és un trastorn mental que es manifesta com una por irracional i inexplicable a emmalaltir. Es caracteritza per un tipus especial d’interpretació dels propis sentiments i símptomes, la incapacitat de canviar l’opinió sobre la malaltia, fins i tot després dels resultats dels mètodes de recerca de laboratori i instrumentals.
Descripció i mecanisme de desenvolupament dels hipocondris
La malaltia per hipocondria es pot observar com una nosologia separada i com a part de la simptomatologia en l’estructura d’una altra malaltia. La creença en la presència d’una malaltia greu incurable no es presta a la correcció ni a la crítica.
El més freqüent és que els hipocondríacs es queixen de la presència de tumors malignes, de malalties incurables greus del cor, del tracte gastrointestinal i de diverses infeccions. Troben símptomes d’infecció pel VIH, sífilis i altres malalties greus de transmissió sexual.
Les estadístiques indiquen una prevalença significativa d’hipocondris com a trastorn mental. Segons diversos estudis, l’indicador de freqüència oscil·la entre el 3 i el 14%. Un terç de totes les visites a un metge és una exageració de la gravetat dels símptomes i la malaltia no està confirmada pels mètodes moderns d’investigació.
El mecanisme de desenvolupament de les experiències hipocondríacs, com totes les neurosis, comença amb inclinacions personals. Normalment, aquesta malaltia s’observa en persones sospitoses i ansioses. Destaquen per la seva indecisió, tendència a formar obsessions. Per tant, en desenvolupar-se gradualment, el símptoma es pot convertir en una malaltia.
Els hipocondris poden procedir en dues direccions:
- Sensohipocondria … Comença amb una sensació o dolor desagradables i inusuals. Aquestes persones busquen diligentment la manera de recuperar-se, experimenten tots els mètodes de teràpia existents i consulten periòdicament un metge. Continuen parlant dels seus símptomes i estan desesperats per obtenir ajuda.
- Ideohipocondria … Normalment comença amb la idea que hi ha una gran possibilitat de malaltia. Una persona amb aquesta idea està convençuda que ha de passar per tots els estudis possibles, recorre constantment als centres de diagnòstic per obtenir ajuda, utilitza tots els mètodes, fins i tot els més cars. La suposició que té una malaltia, però que no es pot trobar, esdevé dominant i empeny qualsevol altra experiència al segon pla.
Les principals causes de la hipocondria
Els hipocondris són una malaltia multifactorial, és a dir, hi ha diverses causes que juntes poden provocar una afecció hipocondríaca. Com a síndrome, es pot desenvolupar en moltes malalties mentals, però com a trastorn independent és molt menys freqüent.
L’opinió sobre una causa arrel exclusivament neuròtica de la hipocondria es considera errònia. Símptomes similars solen ser psicoactius o orgànics. Al mateix temps, aquestes experiències esdevenen una prioritat, sense deixar lloc a solucions i opinions alternatives.
Sovint s’observa hipocondria en psicosis de diversos orígens, malalties cerebrals. Fins i tot la malenconia pot manifestar-se amb aquests símptomes i expressar temors a emmalaltir amb alguna cosa incurable. Per a l’esquizofrènia, les idees hipocondríacs són molt més extenses, de vegades voregen l’absurd.
El factor desencadenant d’aquesta síndrome és sovint una situació traumàtica. L'estrès pot variar en intensitat, perquè cadascú té el seu propi llindar per respondre a aquests esdeveniments. De vegades, la causa de la hipocondria és una malaltia greu d’amics o familiars. Un esdeveniment d’aquest tipus és impactant i s’apodera gairebé del tot dels pensaments, motiu pel qual tan sovint, després de la malaltia d’altres persones, podeu sentir símptomes similars en vosaltres mateixos.
Si una persona en la infància o adolescència va patir una greu malaltia somàtica, que anava acompanyada de temors dels pares i dels éssers estimats sobre una recuperació reeixida, i fins i tot era possible un resultat letal, en el futur això pot afectar el desenvolupament de la hipocondria. Hi ha por que la vella malaltia no hagi passat, sinó que es deixi tornar amb un vigor renovat.
Símptomes de la hipocondria en humans
Els signes d’aquest trastorn es poden manifestar com una actitud de cura i cura cap al cos i la condició física. La gent sol observar-se constantment, controlar la seva dieta i sensacions després de cada menjar. Saben exactament quan van tenir símptomes desagradables o fins i tot dolorosos, poden anomenar exactament el que feien en aquell moment.
Símptomes d’hipocondria que poden indicar aquest trastorn:
- Obsessions … Alguns psiquiatres identifiquen tota una forma d’hipocondria obsessiva, que es caracteritza per la preocupació general i l’ansietat. Una persona espera la manifestació d'alguna terrible malaltia, però al mateix temps no sent símptomes. Comença a prendre les mesures necessàries destinades a minimitzar les possibilitats de malaltia: no surt a fora, evita altres persones, controla la pressió arterial, el pols, recorda o registra dades sobre la seva salut. Aquestes persones poden guardar diaris del seu estat i demostrar-los clarament als metges.
- Idees sobrevalorades … Són molt similars als anteriors, però difereixen en l’especificitat i la direcció de les accions humanes. Aquestes idees es concentren al voltant d’una sola malaltia o infecció, els signes dels quals el pacient estudia per dins i per fora. Qualsevol malestar o sentiment inusual es considera una prova a favor de les seves creences. La sobrevaloració es manifesta en el fet que, segons l’hipocondríac, no hi ha cap ocupació més important i rellevant que preocupar-se per aquesta malaltia. La mateixa resposta es requereix del metge assistent.
- Idees boges … En aquest cas, la "malaltia imaginària" es desenvolupa a partir de les conclusions del pacient, que ho explica de les maneres més il·lògiques. Aquest símptoma caracteritza els hipocondris més greus, sovint indica pertànyer a l’espectre esquizofrènic. La idea més freqüent és que hi hagi un "xip" al cap que pugui causar càncer de cervell. Sovint es parla d’exposició a raigs radioactius d’un govern o d’una altra organització secreta que desenvolupa una terrible malaltia.
Les sensacions desagradables que es produeixen amb els hipocondris s’anomenen senestopaties (esquitxades, clàssers, torsions, ardor, inflor, vacil·lació, estrenyiment). No tenen cap aspecte fisiològic i es desenvolupen exclusivament com a símptoma mental. Aquests signes no tenen una localització ni una periodicitat específics, sinó que compliquen la vida d’una persona, causen molèsties importants i no sap com fer front als hipocondris.
Algunes persones tenen en compte la possibilitat de morir fins i tot en absència de símptomes indicatius i intenten demostrar-ho de totes les maneres als metges o a altres professionals de la salut. Aquestes persones són exigents sobre la seva condició i intenten constantment cridar la màxima atenció de l'exterior.
Entre tota la llista de procediments de diagnòstic, consideren detingudament cada ítem per determinar de manera fiable la malaltia o, més aviat, per transmetre als altres que tenien raó. Per a qualsevol canvi, fins i tot funcional, en els resultats d’estudis de laboratori o mètodes de diagnòstic instrumental, s’hi aferren com si fos una prova directa de la seva correcció i de la presència d’una malaltia greu.
Els hipocondríacs sovint canvien de metge, perquè no estan d’acord amb la seva decisió i la seva negativa a tractar una malaltia que en realitat no existeix. Van superar les portes dels especialistes generals i especialitzats, fins i tot recorren a mètodes de tractament no tradicionals. Però, per desgràcia, per a aquest pacient, qualsevol ajuda serà insuficient i esbiaixada.
Sovint ells mateixos prenen els medicaments disponibles a la farmàcia, escollint els més forts i efectius. Quan s’utilitzen, aquests agents farmacològics poden provocar diversos efectes secundaris. Es poden considerar com les primeres manifestacions de la "malaltia imaginària" que una persona va inventar per si mateixa.
A més, les experiències emocionals constants són capaces de provocar alteracions en el funcionament del sistema nerviós autònom i, realment, de provocar malalties. El cercle viciós s’estreny cada vegada més i, amb una malaltia imaginària, es converteix en una autèntica.
La publicitat o altres mètodes de popularització poden tenir un impacte particular. Després d’haver vist almenys una vegada a la televisió una descripció detallada de la malaltia, una persona sospitosa començarà immediatament a sentir símptomes similars en si mateixa, notarà canvis en el seu cos i es convencerà gradualment de la presència d’aquesta malaltia.
Internet té una gran importància en el món tecnològic modern, on podeu trobar símptomes adequats en línia i combinar-los en una sola malaltia. Aquí fins i tot podeu trobar persones amb signes similars, comunicar-vos amb ells i, possiblement, trobar quelcom similar en vosaltres mateixos. Així funcionen els hipocondríacs.
Característiques del tractament de la hipocondria
Les manifestacions hipocondríacs poden indicar la presència de malalties mentals greus, per tant, el seu diagnòstic oportú permet començar immediatament el tractament i obtenir millors resultats que en opcions descuidades.
Suport per a familiars i amics
Les dificultats en el tractament d’aquesta síndrome o trastorn es relacionen principalment amb el fet que s’ha d’apagar la patologia somàtica corresponent abans de fer el diagnòstic. Molts hipocondríacs pertanyen a la categoria dels malalts des de fa molt de temps, porten drogues que absolutament no necessiten des de fa anys, perquè no saben tractar els hipocondris. En aquest context, és molt possible detectar manifestacions d’efectes secundaris.
És molt difícil convèncer a aquesta persona que no té una "malaltia imaginària" i assegurar que es tracta d'un trastorn mental que es pot corregir és encara més difícil. Els intents de demostrar que s’equivoca sovint poden provocar conflictes i escàndols.
El primer factor per ajudar les persones amb hipocondria és el suport integral de familiars i amics. És important mantenir un equilibri en això, per no convertir l’empatia en sobreprotecció. En alguns casos, les experiències relacionades amb la presència de la malaltia poden desenvolupar-se com a resultat d’una actitud extremadament reverent cap al nen durant la infància.
Si els petits símptomes d’un refredat en un nadó causaven ansietat i simpatia a tots els familiars, a l’edat adulta aquesta persona, sentint tots els signes de la seva “malaltia imaginària”, necessita encara més simpatia i ajuda de l’exterior.
I viceversa, si les necessitats del nen i la presència de símptomes de la malaltia es tractaven amb indiferència, no es prenien seriosament aquests signes, és molt possible que, ja convertit en adult, vulgui cridar l'atenció sobre ell mateix i finalment obtenir la part necessària de simpatia.
Consells del psicòleg
Un aspecte important d’ajudar a una persona amb hipocondria és l’actitud correcta envers ell i la seva malaltia per part de familiars i amics. El suport i la socialització ajudaran a alleujar la gravetat de les manifestacions, a adaptar-la a una forma de vida normal sense por.
Per proporcionar suport a aquestes persones, heu de conèixer els principis bàsics de la interacció i tenir una idea de com tractar els hipocondris:
- Consciència … És important entendre que els símptomes i les malalties inexistents no són una fantasia d’una persona malalta, sinó sensacions reals per a ell que li compliquen la vida, interfereixen en el treball i satisfan les seves necessitats.
- Parlar … Els hipocondríacs acudeixen al metge no tant per al tractament com per l'oportunitat de parlar, per dir a algú que se sent malament. Aquestes persones sempre s’han d’escoltar, però no necessàriament d’acord amb les seves opinions. No cal discutir, ja que els opositors tenen un munt d’evidències sòlides, estudien la seva malaltia amb deteniment i precisió.
- Treball … Les tasques domèstiques són una distracció important per a un hipocondríac, especialment quan es treballa a l’aire lliure. El treball col·lectiu és útil, on hi ha una oportunitat per comunicar-se.
- Refutació … És impossible negar els símptomes que presenta l’hipocondríac. Hauríeu de prendre’ls i suggerir-los de visitar un psicòleg o psicoterapeuta perquè ajudin a alleujar la tensió constant i altres símptomes que causen aquesta malaltia.
- Promoure … Els familiars i amics han de convèncer un pacient amb hipocondria que consulti un psiquiatre. És important entendre que la presència d’aquest trastorn mental requereix atenció mèdica qualificada.
Psicoteràpia
El tractament dels hipocondris es pot limitar a un entrenament psicoterapèutic específic i també pot ser un complement als mètodes principals. Cada tipus de psicoteràpia es selecciona individualment, tenint en compte les característiques caracterològiques de cada persona.
S'utilitzen diversos mètodes per corregir els hipocondris:
- Psicoteràpia individual … Es basa en la confiança mútua entre el metge i el pacient i és adequat per a aquells que només poden parlar de les seves experiències a un estret cercle de persones. Es crea un nou model de comportament i resposta als símptomes de la malaltia, al qual s’adherirà el pacient.
- Psicoteràpia familiar … En aquest cas, tota la família es considera un pacient especialista. La tècnica està dirigida a corregir les interaccions interpersonals, a analitzar en profunditat les relacions familiars que podrien provocar símptomes hipocondríacs.
- Psicoteràpia de grup … De vegades és més fàcil per als pacients comunicar-se amb aquells que experimenten canvis similars amb ells mateixos. Tenir l’oportunitat de compartir fa que sigui més fàcil per a una persona i escoltar les històries d’altres persones et pots mirar des de fora.
- Teràpia suggerent … Aquesta tècnica es basa en l'impacte dirigit del psicoterapeuta en la psique humana, que pot canviar les actituds i els patrons de comportament actuals. Una variació d’aquest mètode és la hipnosi.
Farmacoteràpia
El tractament farmacològic es prescriu en casos en què altres mètodes no són prou eficaços o les manifestacions són tan greus que creen dificultats en la vida real del pacient. La hipocondria, que és un símptoma d’una malaltia mental més àmplia, es corregeix amb medicaments.
És important recordar que la prescripció de medicaments pot afectar l’estat d’una persona com el fet de reconèixer qualsevol malaltia en ella. Alguns pacients poden abusar dels medicaments i, per tant, es posen en perill. Altres es negaran a prendre drogues, ja que consideren que la malaltia és incurable i, per tant, no té sentit tractar-se. Per tant, és important controlar la ingesta oportuna de medicaments i la dinàmica de l’estat mental del pacient.
Per a la correcció farmacològica dels hipocondris s’utilitzen diversos grups de psicofàrmacs. L’elecció d’un remei específic l’ha de fer un psiquiatre, tenint en compte les característiques individuals de la personalitat i les manifestacions del trastorn. Considerem-los amb més detall:
- Antidepressius … Aquesta categoria de medicaments s’utilitza per eliminar els símptomes de por a la mort, malalties greus. Alguns medicaments d’aquest grup són capaços de reduir l’ansietat i poden aportar una tranquil·litat esperada a una persona que tem constantment conseqüències mortals.
- Antipsicòtics (antipsicòtics) … Aquests medicaments s’utilitzen per canviar els símptomes productius en forma de deliris o senestopaties. S'utilitza com a correcció de manifestacions hipocondríacs de l'espectre esquizofrènic.
- Normotímica … Aquest grup de medicaments s’anomena correctors de l’estat d’ànim. Són capaços d’alinear les reaccions emocionals en constant fluctuació d’una persona que està convençuda de la seva malaltia, millorar el benestar i retornar una percepció positiva.
Important! La selecció de la dosi d’agents farmacològics l’ha de tractar exclusivament un psiquiatre. L’automedicació pot tenir conseqüències negatives. Com tractar la hipocondria: mireu el vídeo:
Si apareixen els símptomes anteriors, cal consultar un psicòleg o psiquiatre que sàpiga com desfer-se dels hipocondris.
